Leer waarom hiponatremie wetenskaplik voorkom en hoe om dit by hardlopers te voorkom. Dit is geen geheim dat besoekers ernstige dehidrasie kan ondervind nie. U het waarskynlik opgemerk dat marathonlopers af en toe water gedurende die kursus drink. Dit is egter nie die enigste probleem waarmee atlete wat deelneem aan sportdissiplines wat hoë uithouvermoë verg, te kampe het nie. Atlete ontwikkel gereeld hiponatremie tydens hardloop.
Let daarop dat volgens amptelike statistieke ongeveer 75 persent van alle afrondende marathonlopers hierdie toestand tot 'n mate ervaar. Boonop is hardloop-hiponatremie die mees algemene oorsaak van dood by atlete oor lang afstande. Wetenskaplikes is seker dat dit sonder uitsondering by alle marathonlopers ontwikkel, maar dit kom meestal sonder uitgesproke simptome voor.
Vandag sal ons nie praat oor hiponatremie vanuit die oogpunt van verskillende patologieë waarin dit by enige persoon kan manifesteer nie. Sulke siektes sluit in nier- en lewerversaking, probleme met die werk van die hartspier, ens. Die gesprek gaan slegs oor hiponatremie as u hardloop.
Hiponatremie: wat is dit?
Menslike bloedplasma is 'n baie komplekse oplossing vanuit 'n chemiese oogpunt. Dit bevat beide ione met 'n positiewe lading (magnesium, natrium en kalium) en negatief (fosfate, chloor, ens.). Al hierdie stowwe behoort tot die groep elektroliete. Die bloed bevat egter baie nie-elektroliete, byvoorbeeld koolstofdioksied, proteïenverbindings, suurstof.
Een van die belangrikste plasmaanwysers is osmolariteit. Dit dui op water-elektrolietmetabolisme, wat nie alle bewegings van vloeistof in ons liggaam beïnvloed nie. Osmotiese druk kan ontstaan wanneer die oplossing deur 'n membraan van die oplosmiddel geskei word.
Op sy beurt moet die membraan deurlaatbaar vir die oplosmiddel wees, maar terselfdertyd die deurloop van reeds opgeloste stowwe voorkom. Soos u maklik kan raai, is die belangrikste oplosmiddel in ons liggaam water. Dit dring maklik deur alle membrane in die regte rigting, wat presies afhang van die osmotiese druk.
Tydens normale werking van die liggaam is die osmotiese druk van die intra- en ekstrasellulêre ruimte in ewewig. Sodra die osmolariteitsindeks in een van hierdie ruimtes begin toeneem, begin water daarin vloei vanuit die gebied waarin die osmolariteit laer is.
Om die proses wat hierbo beskryf is, makliker te visualiseer, neem 'n glas geskei deur 'n vloeistofdeurlaatbare membraan. Aan beide kante van die membraan is daar 'n oplossing van water en suiker wat nie deur die membraan kan gaan nie. Sodra die aantal suikermolekules aan die een kant van die membraan toeneem, begin daar onmiddellik water vloei totdat die konsentrasie van die hele oplossing gelyk is. Dit word osmolariteit genoem.
Ons het reeds gesê dat plasma baie stowwe bevat, waaronder drie: glukose, natrium en ureum. Dit is hulle wat die maksimum uitwerking op die osmolariteitsaanwyser kan hê. Soos u reeds verstaan het, hang die beweging van water deur die liggaam ook daarvan af.
Die liggaam streef altyd daarna om 'n aanduiding van osmotiese druk binne streng perke te handhaaf, wat wissel van 280 tot 300 mmol / liter. Dit is duidelik dat hierdie druk direk afhang van die som van die drie stowwe. In die normale toestand is die hoeveelheid natriumione in plasma 135 tot 140 mmol / liter. Onder die drie stowwe wat ons opgemerk het, is dit natrium wat die maksimum inhoud het. Dit dui daarop dat die osmotiese druk van plasma hoofsaaklik afhang van die natriuminhoud daarin.
Uit al die bogenoemde kom ons tot die gevolgtrekking dat hiponatremie loop 'n toestand is waarin die konsentrasie natriumione in die plasma onder 135 mmol / liter daal. Daar moet egter onthou word dat hierdie reël baie relatief is. By jong mense kom hiponatremie byvoorbeeld meestal voor wanneer die natriumioonkonsentrasies onder 120 mmol / liter is.
In die meeste gevalle word hierdie toestand by 'n volwassene waargeneem met 'n toename in die konsentrasie van ADH (antidiuretiese hormoon). Hierdie stof word deur die hipotalamus gesintetiseer en dien as 'n waterbalansreguleerder. Let daarop dat hierdie hormoon geen invloed het op die konsentrasie van soute nie.
Die antidiuretiese hormoon verhoog die tempo waarteen vloeistof deur die niere uit die liggaam geabsorbeer word (herabsorpsie) om water te behou. Hierdie reaksie kan geaktiveer word met aansienlike vloeistofverlies en die eenvoudigste manier om die vereiste bloedvolume te herstel. Hier is dit nodig om dit duidelik te maak - weens herabsorpsie word bloed nie met water verdun nie, maar uitsluitlik met 'n elektrolietoplossing. Let daarop dat hiponatremie deur beide dehidrasie en oortollige vloeistof veroorsaak kan word.
Hardloop hiponatremie: navorsingsbevindinge
Kom ons kyk na navorsingsbevindinge wat lig kan werp op die loop van hiponatremie. Tydens die gewone Boston Marathon (2002) het wetenskaplikes van die Massachusetts Medical Society 'n redelik grootskaalse studie gedoen, met die doel om die risiko van hiponatremie tydens hardloop te bepaal.
'N Paar dae voor die aanvang van die wedloop het meer as 760 sportliefhebbers die vraelys ingevul. Ongeveer 480 van hulle het die wenstreep gehaal, en hulle het bloed geskenk vir ontleding. In 13 persent van die gevalle het wetenskaplikes hiponatremie met natriumione in 'n hoeveelheid van minder as 135 mmol / liter verklaar. Terselfdertyd is 0.6 van die deelnemers aan die studie as kritiek beoordeel. In hul bloedplasma het die konsentrasie natriumione onder 120 mmol / liter gedaal.
Daar is ook gevind dat die gevaarlike toestand in die meeste gevalle die gevolg was van die drink van 'n groot hoeveelheid vloeistof. Atlete het ongeveer drie liter water gedurende die afstand verbruik. In 95 persent van die gevalle is hardnekkende hiponatremie waargeneem by stadige atlete wat vier uur of langer deurgebring het om die hele afstand af te lê. Hulle het egter almal 'n redelik lae liggaamsmassa -indeks gestrand.
'N Jaar later is 14 amateuratlete wat aan die marathon deelgeneem het, na mediese fasiliteite in die hoofstad van Groot -Brittanje gebring. Almal is gediagnoseer met hiponatremie. Let daarop dat as gevolg hiervan een jong hardloper in die hospitaal dood is. Dit is duidelik dat so 'n voorval ernstige gevolge gehad het en wetenskaplikes het 'n eksperiment uitgevoer.
88 aanhangers van ultra-lang afstand hardloop, nadat hulle 'n mediese ondersoek geslaag het en 'n bloedtoets geslaag het, het 'n vraelys ingevul. As gevolg hiervan is gevind dat 11 mense (wat ooreenstem met 12,5 persent) asimptomatiese hiponatremie het. Tydens die studie het wetenskaplikes bevind dat hulle almal baie water verbruik het (meer as vier liter). By die eindstreep blyk dit dat hul liggaamsgewig hoër was as die eerste.
'N Ander eksperiment het in 2009 tydens die beroemde Western States Endurance Run plaasgevind. Alle atlete wat die wenstreep gehaal het, het aan die studie deelgeneem. Ongeveer 30 persent was in 'n toestand van hiponatremie. Boonop is terselfdertyd 'n afname in die liggaamsgewig van atlete met 3-6 persent gediagnoseer. Hierdie feit is bevestig in verdere studies waaraan hardlopers met aansienlik laer vlakke van opleiding deelgeneem het. As gevolg hiervan kan ons sê dat by meer ervare atlete hiponatremie ontwikkel as gevolg van dehidrasie.
Een van die grootste studies op hierdie gebied is in die periode 2000-2004 uitgevoer. Die proefpersone was deelnemers aan die jaarlikse marathon in die stad Houston. Ongeveer 22 persent van alle deelnemers is gediagnoseer met hiponatremie. Let daarop dat wetenskaplikes weer die direkte afhanklikheid van die ontwikkeling van hierdie toestand verklaar het van die duur van 'n afstand.
Hoe stadiger die atleet beweeg, hoe meer vloeistof moes hy inneem. Dit lei ook tot 'n toename in die risiko's om hierdie toestand te ontwikkel. Wetenskaplikes kon ook 'n baie interessante patroon identifiseer. As 'n atleet nie meer as 0,75 kilogram liggaamsgewig tydens die wedloop verloor het nie, neem die kans om hiponatremie te ontwikkel sewe keer toe in vergelyking met hardlopers wat meer gewig verloor het.
In 1998, tydens die San Diego -marathon, uit 26 gevalle van hiponatremie, was 23 onder die redelike helfte van die mensdom. Dit is in die loop van ander eksperimente bevestig en het wetenskaplikes daardeur toegelaat om te praat oor die groter vatbaarheid van vroue vir die toestand van hiponatremie. As die liggaamsgewig met slegs vier persent normaal is, neem die risiko om die toestand wat ons oorweeg, met 45 toe.
Navorsing en driekampatlete is uitgevoer. In Nieu -Seeland het dus meer as die helfte van die deelnemers aan die kompetisie aan die eksperiment deelgeneem. Nadat hulle die hele afstand afgelê het, het die proefpersone bloed geskenk om die konsentrasie van waterstofione in die bloedplasma te bepaal. Ongeveer 18 persent van die deelnemers aan die studie (58 mense) is gediagnoseer met hiponatremie. Dit is ook bevestig dat vroue meer vatbaar is vir hierdie toestand in vergelyking met mans.
Dit alles dui daarop dat hiponatremie in alle sportdissiplines moontlik is; die belangrikste vereiste vir atlete is 'n hoë uithouvermoë. Boonop is atlete in die risiko -sone wat meer as vier uur op 'n afstand spandeer.
Hoe om hiponatremie te vermy?
Om hiponatremie tydens 'n langafstandwedren te vermy, moet u eers 'n drinkregime volg. Soos ons uit navorsingsresultate geleer het, kan hierdie toestand nie net manifesteer met dehidrasie nie, maar ook met 'n oormaat vloeistof. U kan 60 minute voor die aanvang soveel drink as wat u wil.
Moenie meer as een glas water in 20 of 30 minute drink nie. Dit is ook belangrik om reg te eet. Bronne van alle voedingstowwe moet in u dieet voorkom. As u na die klas 'n sterk honger gevoel het, beveel ons aan dat u sappige vrugte en groente eet.
Om die konsentrasie van natriumione in die bloedplasma te herstel, moet die water-soutbalans genormaliseer word. Slegs in hierdie geval word hiponatremie uitgeskakel. Soos ons hierbo gesê het, ontwikkel hiponatremie meestal asimptomaties en slegs toetse kan die teenwoordigheid of afwesigheid van hierdie toestand bepaal.
Vir inligting oor hoe om hiponatremie te herken, sien die video hieronder:
